骨质增生
内容来源： 日期：2015-06-05 12:14:42
概述：骨质增生又称为骨性关节炎、老年性关节炎、退变性关节病、增生性骨关节炎、肥大性关节炎等，是由构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏的状况，进而引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，会引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。
症状：
1.颈椎骨质增生：临床表现：颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、触电样感觉，可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位，就出现不同的症状，晚期可导致瘫痪。
颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。
2. 腰椎骨质增生：好发部位，以腰三、腰四最为常见。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感，甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压，可引起相应的症状，出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎，出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。
3.膝关节骨质增生：初期，起病缓慢者膝关节疼痛不严重，有可持续性隐痛，气温降低时疼痛加重，与气候变化有关，晨起后开始活动，长时间行走，剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬，稍活动后好转，上、下楼困难，下楼时膝关节发软，易摔倒。蹲起时疼痛，僵硬，严重时，关节酸痛胀痛,跛行走，合并风湿病者关节红肿，畸形，功能受限，伸屈活动有弹响声，部分患者可见关节积液，局部有明显肿胀、压缩现象。
治疗：
1.非药物治疗：患者的健康教育、减肥、理疗止关节过度运动和过度负重。
2.药物治疗：
(1)非特异性药物：扑热息痛；麻醉性镇痛药物；辣椒辣素外用；非甾体抗炎药；糖皮质激素，不宜全身用药，一般予关节腔注射。
(2)特异性药物：透明质酸;氨基葡萄糖(硫酸盐、盐酸盐等);双醋瑞因；硫酸软骨素。
(3)其他药物：骨重吸收剂，如双磷酸盐；细胞因子；基质金属蛋白酶特异性抑制剂。
3.物理治疗：包括热疗、水疗、经皮神经电刺激疗法、针灸、按摩和推拿、牵引等，均有助于减轻疼痛和缓解关节僵硬。
4.外科治疗：
(1)关节镜手术：对明显关节疼痛及对止痛剂、关节内糖皮质激素注射而疗效不佳的病人，可予关节内大量灌洗来清除纤维素、软骨残渣及其他杂质，或通过关节镜去除软骨碎片及碎骨，以减轻症状。
(2)外科手术：截骨术可改善关节力线平衡，有效缓解病人的髋或膝关节疼痛。对60岁以上、正规药物治疗反应不佳的进展性骨关节炎病人可予以关节置换，由此可显著减轻疼痛症状，改善关节功能。
此外，新的治疗方法，如软骨移植及自体软骨细胞移植等有可能用于骨关节炎的治疗，但仍在临床研究之中。
预防：
1.避免长期剧烈运动。长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均，从而导致骨质增生。
2.适当进行体育锻炼。避免长期剧烈的运动，并不是不活动，恰恰相反，适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨，促使软骨的新陈代谢。适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防骨质增生，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。因此骨质增生康复的方法在于运动，意义在于消除或减轻增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障碍，最大限度地恢复其生活和劳动能力，改善和提高患者的生活质量。
3.及时治疗关节的损伤。关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全，造成关节软骨面不平整，从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者，如果能够及时治疗，作到解剖复位，完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。
4.减轻体重。体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成骨质增生。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。
我院中医科秉承古训，博采众方，尽心竭力为患者解除病痛，并提供预防保健、临床诊疗康复，以传统中医方法为基础，运用传统医学手段和现代治疗方法，对心脑血管、消化系统疾病、妇科、内分泌系统等进行中医治疗，尤其擅长颈椎、腰椎、肩周炎及软组织损伤等康复治疗，以及风、寒、湿、痹症的治疗。
特色疗法有：中药、推拿、针炙、火疗、刮痧、拔罐，刺络放血和封闭疗法等。
滇公网安备 53232602201632号